Zvládlo vaše dítě boj s rakovinou? Kontrolujte, zda roste!
Některé nádory či jejich léčba mohou narušit tvorbu růstového hormonu. Jedná-li se o dětské pacienty, mohou se objevit problémy nejen s malou výškou. Kdo je nejvíce ohrožen a jak lze deficit růstového hormonu odhalit a léčit?
Růstový hormon se uvolňuje do krve z drobného orgánu zvaného hypofýza. Ta je pro děti i dospělé nesmírně důležitá, a proto je také dobře schovaná – nachází se téměř přesně uprostřed lebky, mezi mozkem a spodinou lebeční. Nádory okolních tkání ale můžou hypofýzu v jejím jinak bezpečném úkrytu nepříjemně překvapit. A pokud nádor nebo jeho léčba hypofýzu poškodí, problém je na světě.
Záření léčí i ničí
Těsně nad hypofýzou se nachází ještě část mozku zvaná hypotalamus, která je také důležitá pro produkci růstového hormonu. Poškození jednoho nebo obou těchto míst a vznik deficitu hormonu hrozí hlavně lidem, kteří mají za sebou:
- ozařování mozku,
- ozařování hlavy (například oka či ucha a jejich okolí nebo nosohltanu),
- celotělové ozáření (používá se před transplantací kostní dřeně),
- operaci mozku,
- léčbu rakoviny před dosažením konečné výšky, hlavně v raném dětství.
Studie ukazují, že u 40 % dětí léčených pro maligní nádory časem vzniká nějaká hormonální porucha. Ve většině případů jde právě o deficit růstového hormonu.
Chybí dětem i dospělým
Růstový hormon nezbytně potřebují hlavně děti. Zajistí jim dostatečnou výšku, správný vývoj zubů, silných kostí a svalů. Dítě s deficitem tohoto hormonu zaostává v růstu za svými vrstevníky a vypadá mladší. Po dosažení dospělosti produkce růstového hormonu klesá, jeho malá množství jsou ale stále potřebná. Pomáhá udržovat správnou hladinu cukru v krvi, chrání před řídnutím kostí a obecně řečeno se podílí na tom, jak tělo nakládá s energií. Malé množství hormonu v dospělosti může mít špatný vliv i na náladu a sexuální funkce.
Nedostatek odhalí kontroly
Dětští pacienti po rakovině by měli docházet na vyšetření minimálně každý rok. Lékař při kontrole zhodnotí a zaznamená:
- výšku a váhu,
- pohlavní dospívání,
- stav výživy,
- celkové prospívání dítěte.
Při známkách porušeného růstu a vývoje může naordinovat hodnocení kostního věku (rentgen ruky) a krevní testy k odhalení možných příčin. Následně nejspíše odešle dětského pacienta ke specialistovi na hormony – endokrinologovi. Ten má možnost provést podrobnější testy, stanovit přesnou diagnózu a případně nasadit léčbu. Injekční podávání růstového hormonu dokáže deficit vyřešit a zajistit dítěti normální vývoj.
(luko)
Zdroje: http://www.centreinfo.leucan.qc.ca/pdf/fiches-health-links/hl-growthhormonedeficiency.pdf
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11134090
