Dotaz 6174

Dobrý den,

mám dotaz ohledně průběhu růstu syna a především jeho rychlejšího vývoje chrupu. Jak jsem se doslechla, rychlejší vývoj chrupu u dítěte může značit i dřívější nástup puberty a tím i dřívější ukončení růstu dítěte. Syn je narozen 30.3.2010, narodil se ve 42. TT císařským řezem (po neúspěšném několikadenním vyvolávání porodu). Míry při narození 54 cm, 4,23 kg. Ve 2 týdnech 55 cm, 4,27 kg, 6 týdnů 59 cm, 5,06 kg, 3 měsíce 64 cm, 6,34 kg, 4 měsíce 68 cm, 7,77 kg, 6 měsíců 72 cm, 9,35 kg, 8 měsíců 75,5 cm, 10,08 kg, 10 měsíců 78 cm, 11,07 kg, 12 měsíců 81 cm, 11,78 kg, 15 měsíců 86 cm, 13,22 kg, 18 měsíců 88,5 cm, 12,72 kg, 3 roky 103 cm, 16,9 kg, 5 let 115 cm, 21 kg, 7 let 128 cm, 27,7 kg, 9 let a 4 měsíce 142 cm, 35,55 kg. Zdá se nám, že se tempo růstu zpomaluje?
Výška rodičů: otec 178 cm, matka 171 cm.
Vývoj chrupu: 1. zub měl syn už ve 2,5 měsících. Celkově probíhal růst zubů dříve oproti jiným dětem, ale už si jej přesně nepamatujeme, našli jsme pouze dětskou knížku, do které jsme si něco málo zapsali. V šesti měsících už měl 4 zuby. Týden před 1. narozeninami měl první špičák . V roce už měl 12 zubů - jedničky a dvojky nahoře i dole, 2 špičáky a 2 stoličky (předpokládám, že ty byly dolní). "Šestky" mu vyrostly cca po 5. roce, následovala výměna prvních zubů za stálé. Mezi 8. a 9 rokem začala výměna "trojek" a "čtyřek", nyní už má stálé. Z mléčných zubů už mu tedy zůstaly jen "pětky".
Tento týden si stěžoval na bolest při čištění zubů vzadu dole, dáseň je lehce nateklá a tvrdá, zdá se, že se mu začíná klubat "sedmička". Není to všechno nějak brzo. Máme se něčeho obávat, zajít někam na nějaké vyšetření. Při poslední návštěvě na jaře nám zubařka řekla, že je ten vývoj o něco dřív oproti normálu, ale víc k tomu neřekla, na další preventivní prohlídku k zubaři jdeme v listopadu. Poradíte nám?

Děkuji. S pozdravem

doc. MUDr. Marta Šnajderová, CSc., 19. 9. 2019

Dobrý den, Váš syn roste pravidelně, okolo 75. percentilu, normálním růstovým tempem, bez urychlování či opožďování. Žádné zpomalování růstového tempa v křivce nevidím.
Vývoj zubů je obecně velmi špatným a nepřesným prediktorem vývoje puberty, pokud Váš syn nemá žádné známky dospívání (tedy zvětšování varlat a penisu a růst pubického ochlupení), rozhodně to není důvod k dalšímu vyšetřování.