Dotaz 6117

Dobrý den, ráda bych se poradila o postupu léčby a testů u mojí dcery. Narozena květen 2011 (porodní váha 9 dní po termínu 2960 g a 48 cm, porod bez obtíží). V říjnu 2018 objevena zduřelá žláza pod bradavkou, později ústup a objevení únor 2019 na druhé straně v podobném rozsahu tentokrát včetně zvětšeného boltce. Aktuální výška 131,8 cm a váha 30 kg. Hormony štítné žlázy v pořádku, následně proveden další rozšířený krevní test na specializovaném pracovišti pro děti a dorost na další hormony - negativní, sono malé pánve v pořádku, sono štítnice taktéž. Duben 2019 (měsíc před osmými narozeninami) rtg ruky. Kostní věk urychlen - vyšel na 9 let. Teď je nutné provést stimulační hormonální test. Ráda bych se zeptala, zda je rok velká odchylka u kostního věku a je nutné provádět další testy nebo lze například ještě vyčkat, jak se bude růst vyvíjet. Prsy vypadají momentálně klidné, dcera je bez ochlupení, pouze pozorujeme zvýšenou potivost na hlavě a je nutné častější mytí vlasů. Výška matky 174 cm, výška otce 187 cm, vývoj výšky u dcery 6 m - 67 cm, 18 m - 80 cm, 3 r - 96 cm, 5 l- 112 cm, opožděné prořezávání zubů - 15 měsíců).Velmi děkuji za radu. Lucie

doc. MUDr. Marta Šnajderová, CSc., 22. 4. 2019

Dobrý den, velmi obtížně se posuzuje stav dítěte, pokud máte k dispozici pouze laboratorní výsledky. Pravděpodobně jde vaše dcera do puberty a zůstává otázka, jestli bude vývoj fyziologický. Urychlení o 1 rok je běžné na budoucí tělesnou výšku bude mít vliv rychlost pubertálního vývoje. Pokud by probíhala překotná puberta, tak je otevřená otázka, jestli její průběh neovlivnit.